DOLOR A LES RELACIONS SEXUALS: DISPAREUNIA O VAGINISME

Poc es parla del dolor en les relacions sexuals tot i que és un problema molt comú a les dones de totes les edats.

L’acte sexual ha de produir plaer, per la qual cosa, si hi ha presència de dolor abans, durant o posterior al coit oa la penetració ho considerem disfunció sexual ja que pot afectar la qualitat de vida a nivell emocional, físic i social.

 

¿ QUÈ ÉS UNA DISFUNCIÓ SEXUAL?

És la incapacitat o insatisfacció per mantenir relacions sexuals.

Els símptomes que es poden produir són: poc desig sexual, problemes d’excitació, trastorns orgàsmics i dolor a la penetració.

En el cas de dolor trobem dues disfuncions:

 

Disparèunia:

¿Què és?

És un dolor genital persistent d’intensitat variable que es produeix durant el coit. La causa pot ser per una inadequada educació sexual o infeccions. Podria ser el cas que després d’aquest trastorn aparegui vaginisme.

Símptomes:

• Dolor vulvar o vaginal
• Disminució de la lubricació
• Sequedat i ardor
• Sagnat vulvar o vaginal (postcoital, fissures)
• Ansietat abans del coit o evitació dactivitats sexuals.

 

Tractament de Fisioteràpia:

• Aplicació de tècniques manuals i miofascials per tractar teixits
• Tècniques de relaxació perineal
• Diatèrmia Indiba
• Alliberament de punts gallet de forma manual oa través de punció seca
• Aplicació d’electroestimulació
• Exercicis d’enfortiment del sòl pèlvic
• Reeducació sobre la zona pèlvica

 

Vaginismo:

¿Què és?

És un trastorn dels músculs de la vagina que es contrauen de forma automàtica (espasme involuntari) tancant totalment o parcialment la vagina dificultant o fent impossible la penetració. Aquest tipus de disfunció crea un gran impacte emocional.

Símptomes:

• Molèsties en inserir un tampó, copa menstrual i òvuls vaginals
• Molèsties en realitzar una citologia
• Espasmes musculars a les cames o part baixa de l’esquena.
• Reaccions col·laterals durant l’intent de coit: hiperventilació, tremolors…
• Dolor sexual continu d’origen desconegut
• Disminució de la libido pel dolor

 

Tractament de fisioteràpia:

• Tècniques de relaxació
• Respiració
• Ús progressiu de dilatadors vaginals
• Sessions amb la parella
• Exercicis de Kegel per controlar la musculatura pèlvica

A més, no podem obviar que hi ha un factor psicològic en les disfuncions sexuals que pot desenvolupar una disfunció sexual. Per exemple:

• Educació sexual escassa
• Desconeixement del propi cos i el de la parella
• Baixa autoestima o insatisfacció per la pròpia imatge corporal
• Traumes a la infància
• Por a l’embaràs
• Experiències sexuals i/o ginecològiques prèvies negatives
• Violació, abusos o agressions
• Ansietat o depressió.