QUÈ HEM DE SABER D’UN ESQUINÇ DE TURMELL?

Només tenir un esquinç què has de saber

Has de saber que hi ha dos tipus d’esquinços de turmell:

• El esquinç lateral extern (Lligaments Laterals Externs) té una prevalença de 95%, “és a dir, el que després de trepitjar malament i el peu cau per dins”< /li>
• El esquinç lateral intern. Aquest té una prevalença d’un 5% aquest és “el que el peu se’n va cap a fora”.
• I molt important tenir en compte, el gran oblidat, la lesió de la sindesmosi*, que pot passar desapercebuda després d’un esquinç de turmell .

La sindesmosi o els lligaments del turmell superior connecten la tíbia i el peroné, i permeten que hi hagi determinada rotació.

 

 

Un cop fet segons els signes i els símptomes, podem saber quin tipus d’esquinç és?

No, però podem fer una estimació segons la inflamació, la vermellor i l’edema. Es classifiquen en 3 tipus. S’han de corroborar amb proves.

El Grau 1 és el grau que només hi ha distensió de lligaments amb poca inflamació o vermellesa i amb lleu dolor, per no dir nul·la inflamació o vermellesa en principi, cursa amb impotència funcional lleu “és a dir fa mal en caminar, però pots caminar”. Hi ha casos que, corroborant-ho amb proves complementàries, no té inflamació ni vermellesa, però en tenir molt de dolor i impotència funcional, més la prova complementària és un grau 2.

El Grau 2 és microruptura parcial de lligaments, cursa amb dolor intermedi tirant a sever amb una impotència funcional important “és a dir amb incapacitat gairebé complet de recolzar aquest peu en caminar”, amb una gran inflamació i vermellesa en la zona de l’esquinç.

El Grau 3 és microruptura completa de lligaments, cursa amb dolor sever impotència funcional sense poder caminar i amb molta inflamació i vermellesa.

El gran oblidat, la sindesmosi* (és la membrana entre tíbia i peroné) que sol veure’s afectada en els esquinços de torsió i fan que s’endarreri la recuperació en un Grau 1, d’1 a 3 setmanes per entrar en competició a poder retardar-lo més d’un mes i que cursi amb dolor fins als 2 mesos i mig, encara que pugui entrar a competició amb embenat. L’afectació de sindesmosi, el millor en aquest cas és embenar-lo i fins i tot durant 2 a 4 dies utilitzar crosses per desgravar-lo i no irritar la membrana.

 

Què fer a cada grau a nivell de rehabilitació i embenat?

En un grau 1 a priori per protocol es recomana compressió i realització d’exercicis actius de peu sense moviment, en cas que cursés dolor si volguessis podries posar gel 10min cada 3h.

En un cas de grau 2 o 3 es recomana embenat d’estabilització i realització de exercicis actius de peu sense moviment primera fase respectant el no dolor en totes les fases.