¿QUÉ DEBEMOS SABER DE UN ESGUINCE DE TOBILLO?

Nada más tener un esguince qué debes saber

Debes saber que hay dos tipos de esguinces de tobillo:

• El esguince lateral externo (Ligamentos Laterales Externos) tiene una prevalencia de 95%, “es decir, el que tras pisar mal y el pie cae para dentro”
• El esguince lateral interno. Este tiene una prevalencia de un  5%  este es «el que el pie se va para fuera”.
• Y muy importante tener en cuenta, el gran olvidado, la lesión de la  sindesmosis*, que puede pasar desapercibida tras un esguince de tobillo .

La sindesmosis o los ligamentos del tobillo superior conectan la tibia y el peroné, y permiten que haya determinada rotación

 

 

¿una vez hecho según los signos y síntomas podemos saber qué tipo de esguince es?

No, pero podemos hacer una estimación según su inflamación, rojez y edema. Se clasifican en 3 tipos.  Se deben corroborar con pruebas

El Grado 1 es el grado que solo hay distensión de ligamentos poca inflamación o rojez y con leve dolor, por no decir nula inflamación o rojez en principio, cursa con impotencia funcional leve “es decir duele al caminar, pero puedes caminar”. Hay casos que, corroborándolo con pruebas complementarias, no tiene inflamación ni rojez, pero al tener mucho dolor e impotencia funcional, más la prueba complementaria es un grado 2.

El Grado 2 es microruptura parcial de ligamentos, cursa con dolor intermedio tirando a severo con una impotencia funcional importante “es decir con incapacidad casi completo de apoyar ese pie al caminar”, con una gran inflamación y rojez en la zona del esguince.

El grado 3 es microruptura completa de ligamentos, cursa con dolor severo impotencia funcional sin poder caminar y con mucha inflamación y rojez.

El gran olvidado la sindesmosis* (es la membrana entre tibia y peroné) que suele verse afectada en los esguinces de torsión y hacen que se retrase la recuperación en un grado 1, de 1 a 3 semanas para entrar en competición a poder retrasarlo más de un mes y que curse con dolor hasta los 2 meses y medio, aunque pueda entrar a competición con vendaje. La afectación de sindesmosis, lo mejor en este caso es vendarlo e incluso incluso durante 2 a 4 días utilizar muletas para desgravarlo y no irritar la membrana.

¿Qué hacer en cada grado a nivel de rehabilitación y vendaje?

En un grado 1 a priori por protocolo se le recomienda compresión y realización de ejercicios activos de pie sin movimiento, en caso que cursara dolor si quisieras podrías poner hielo 10min cada 3h.

En un caso de grado 2 o 3 se recomienda vendaje de estabilización y realización de ejercicios activos de pie sin movimiento primera fase respetando el no dolor en todas las fases.