DOLOR EN LAS RELACIONES SEXUALES: DISPAREUNIA O VAGINISMO

Poco se habla del dolor en las relaciones sexuales a pesar de que es un problema muy común en las mujeres de todas las edades.

El acto sexual debe producir placer, por lo que, si hay presencia de dolor antes, durante o posterior al coito o en la penetración lo consideramos disfunción sexual ya que puede afectar la calidad de vida a nivel emocional, físico y social.

 

¿QUE ES UNA DISFUNCIÓN SEXUAL?

Es la incapacidad o insatisfacción para mantener relaciones sexuales.

Los síntomas que pueden producirse son: poco deseo sexual, problemas de excitación, trastornos orgásmicos y dolor en la penetración.

En el caso de dolor encontramos dos disfunciones:

Dispareunia:

¿Qué es?

Es un dolor genital persistente de intensidad variable que se produce durante el coito. La causa puede ser por una inadecuada educación sexual o infecciones. Podría darse el caso que después de este trastorno aparezca vaginismo.

Síntomas:

• Dolor vulvar o vaginal
• Disminución de la lubricación
• Sequedad y ardor
• Sangrado vulvar o vaginal (postcoital, fisuras)
• Ansiedad antes del coito o evitación de actividades sexuales.

 

Tratamiento de Fisioterapia:

• Aplicación de técnicas manuales y miofasciales para tratar tejidos
• Técnicas de relajación perineal
• Diatermia Indiba
• Liberación de puntos gatillo de forma manual o a través de punción seca
• Aplicación de electroestimulación
• Ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico
• Reeducación sobre la zona pélvica

 

 

Vaginismo:

¿Qué es?

Es un trastorno de los músculos de la vagina que se contraen de forma automática (espasmo involuntario) cerrando total o parcialmente la vagina dificultando o haciendo imposible la penetración. Este tipo de disfunción crea un gran impacto emocional.

Síntomas:

• Molestias al insertar un tampón, copa menstrual y óvulos vaginales
• Molestias al realizar una citología
• Espasmos musculares en las piernas o parte baja de la espalda.
• Reacciones colaterales durante el intento de coito: hiperventilación, temblores…
• Dolor sexual continuo de origen desconocido
• Disminución de la libido por el dolor

 

Tratamiento de fisioterapia:

• Técnicas de relajación
• Respiración
• Uso progresivo de dilatadores vaginales
• Sesiones con la pareja
• Ejercicios de Kegel para controlar la musculatura pélvica

Además, no podemos obviar que hay un factor Psicológico en las disfunciones sexuales que puede desarrollar una disfunción sexual. Por ejemplo:

• Educación sexual escasa
• Desconocimiento del propio cuerpo y el de la pareja
• Baja autoestima o insatisfacción por la propia imagen corporal
• Traumas en la infancia
• Miedo al embarazo
• Experiencias sexuales y/o ginecológicas previas negativas
• Violación, abusos o agresiones
• Ansiedad o depresión.